國務(wù)院辦公廳9日公布了《關(guān)于建立和規(guī)范政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物采購機制的指導(dǎo)意見》。這個重要的配套文件在解決“看病貴”方面有哪些創(chuàng)新性舉措和亮點？新政策如何實現(xiàn)基本藥物及時配送到每個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，并不斷檔、不缺貨？如何保證采購的藥品價格合理？記者為此采訪了國務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負責(zé)人。
問：國家基本藥物制度實施已經(jīng)一年多了，為什么現(xiàn)在要出臺《采購機制》？
答：這項制度自去年啟動實施以來，取得了明顯進展和初步成效。截至目前，已超過50%的政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施了基本藥物制度，并實行零差率銷售。但也出現(xiàn)了一些新情況、新問題，突出表現(xiàn)在基本藥物集中招標采購不規(guī)范，藥品價格虛高問題沒有得到有效合理解決，一些地區(qū)部分藥品出現(xiàn)了斷供、缺貨等情況，影響到基本藥物制度的實施效果和群眾的受益程度。
為此，國務(wù)院醫(yī)改辦會同有關(guān)部門經(jīng)過深入分析，積極借鑒國內(nèi)外藥品集中采購的成功經(jīng)驗，聽取有關(guān)方面及國內(nèi)外專家的意見和建議，提出了有針對性的措施，形成了《采購機制》初稿。經(jīng)廣泛征求有關(guān)部門、各地方意見，反復(fù)修改完善，形成《采購機制》送審稿，經(jīng)國務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組全體會議審議通過。
問：《采購機制》有哪些創(chuàng)新性舉措和亮點？
答：《采購機制》的總體思路是，實行以�。▍^(qū)、市）為單位的集中采購、統(tǒng)一配送；堅持政府主導(dǎo)與市場機制相結(jié)合，發(fā)揮集中批量采購優(yōu)勢，招標和采購結(jié)合，量價掛鉤、簽訂合同，一次完成采購全過程，最大限度地降低采購成本，實現(xiàn)基本藥物安全有效、品質(zhì)良好、價格合理、供應(yīng)及時，促進基本藥物的生產(chǎn)和供應(yīng)，使群眾真正得到實惠。
《采購機制》針對各地存在的突出問題，圍繞基本藥物的質(zhì)量、價格和供應(yīng)三個核心要素，提出了一系列有針對性的創(chuàng)新措施，主要包括：
--明確采購責(zé)任主體，由省級衛(wèi)生行政部門確定的采購機構(gòu)作為采購主體負責(zé)基本藥物采購，與政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)簽訂授權(quán)或委托協(xié)議，與藥品供應(yīng)商簽訂購銷合同并負責(zé)合同執(zhí)行；
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