血壓在冬季最容易波動(dòng)。中山醫(yī)院心外科主任王春生教授告訴記者，氣溫突然下降時(shí)，由高血壓引發(fā)的腦中風(fēng)、主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤患者會(huì)有所增多。這主要是由于寒冷的刺激會(huì)使交感神經(jīng)興奮，腎上腺皮質(zhì)激素分泌增多，從而使血管痙攣收縮，血壓升高。同時(shí)，寒冷還會(huì)使血液黏稠度增高，促使血栓的形成，從而增加腦中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。
市心血管病研究所副所長、中山醫(yī)院超聲心動(dòng)圖室主任舒先紅教授建議，高血壓病人想要平安過冬，應(yīng)注意以下幾方面：
一、堅(jiān)持服藥。降壓藥物是控制血壓的關(guān)鍵，長期服用降壓藥物的患者，切不可隨意停藥或漏服。
二、注意防寒保暖，避免嚴(yán)寒刺激，及時(shí)添加衣服。
三、在飲食上需控制食鹽的攝入量，每天應(yīng)少于6克。同時(shí)減少膳食中的脂肪，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如瘦肉、雞、魚、乳類及豆制品。
四、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，既可提高御寒能力，又能幫助降低血壓。中老年高血壓患者可選擇步行、慢跑、上樓梯、騎車等。有研究發(fā)現(xiàn)，每天適度運(yùn)動(dòng)、每次持續(xù)30到60分鐘比每周劇烈運(yùn)動(dòng)2到3次更有效果。
五、控制情緒。極度興奮或緊張都可能誘發(fā)腦卒中等高血壓并發(fā)癥的發(fā)生，因此，高血壓患者平時(shí)要保持平和的心情。
六、監(jiān)測血壓。冬季血壓容易波動(dòng)，患者需經(jīng)常監(jiān)測血壓，若發(fā)現(xiàn)血壓波動(dòng)大，要及時(shí)就診，不要自行加藥、改藥或者停藥。
冠心病是我國最常見的心臟病。冠心病會(huì)導(dǎo)致給心臟供應(yīng)血液的動(dòng)脈血管（冠狀動(dòng)脈）發(fā)生粥樣硬化，使其變得狹窄甚至阻塞，造成供給心肌的血流減少甚至沒有，心肌就會(huì)發(fā)生缺血和缺氧，引起心絞痛甚至心肌梗死。
每到冬季，冠心病患者發(fā)生心絞痛甚至急性心梗的比例都會(huì)明顯增多。上海市心血管病研究所所長陳灝珠院士指出，這是因?yàn)楹涞拇碳?huì)使心肌耗氧增加，交感神經(jīng)興奮，周圍血管收縮，從而增加心臟負(fù)荷，導(dǎo)致心肌進(jìn)一步缺血缺氧。尤其是當(dāng)人突然吸入冷空氣后，會(huì)使冠狀動(dòng)脈痙攣，很容易誘發(fā)心絞痛甚至心肌梗死。
市心血管病研究所副所長、中山醫(yī)院心內(nèi)科主任葛均波教授提醒，冬季預(yù)防冠心病發(fā)作首先要注意保暖。冷空氣來臨時(shí)，要及時(shí)增添衣物，老人外出最好戴上帽子。室內(nèi)要適當(dāng)通風(fēng)，但要避免風(fēng)直接吹向身體。戶外鍛煉要選擇溫度適宜的時(shí)段，以增強(qiáng)抵抗力。避免過度勞累、情緒激動(dòng)或逆著冷風(fēng)行走。不吸煙、少喝酒、適量飲水。
冠心病患者在這一季節(jié)尤其不要自行停藥或減量。如果心絞痛的發(fā)作次數(shù)增多，可能是心肌梗死的先兆，要及早到醫(yī)院診治。
年輕人易患
病毒性心肌炎
隨著冷空氣頻頻降臨，感冒悄然流行。不少人覺得吃點(diǎn)藥，多喝水，休息一下就會(huì)好，尤其是忙于工作的年輕人，自以為身體好，心血管疾病就不會(huì)“找上門”來，殊不知，有種心血管疾病最青睞年輕人，那就是病毒性心肌炎。
衛(wèi)生部病毒性心臟病重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任陳瑞珍教授指出，引發(fā)心肌炎的病毒有多種，其中以腸道病毒感染最為常見。每個(gè)人都有可能感染病毒，但如果入侵的病毒少而人體抵抗力又強(qiáng)，就不會(huì)引起病毒性心肌炎。反之，當(dāng)機(jī)體抵抗力下降，工作或?qū)W習(xí)緊張且壓力大、身體疲勞，病毒就有機(jī)可乘，直接損傷心肌。
病毒性心肌炎常表現(xiàn)為疲乏無力、呼吸不暢、心慌、胸悶或者胸痛，嚴(yán)重者還會(huì)發(fā)生心力衰竭等。部分患者在發(fā)病前有發(fā)熱、咽痛、全身酸痛或腹瀉等癥狀，酷似感冒或腸炎，所以常常被誤診、誤治。
因此，感冒或腹瀉病人在血常規(guī)檢查中如果發(fā)現(xiàn)病毒感染，并在同時(shí)或之后的1到2周內(nèi)出現(xiàn)明顯的全身乏力、胸悶、胸痛、氣短、心悸等癥狀，或者出現(xiàn)面色蒼白、煩躁不安、脈搏過快時(shí)，就需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行心臟專科方面的檢查，以排除心肌炎。
自測心功能 保證及時(shí)就診
市心血管病研究所副所長、中山醫(yī)院心內(nèi)科副主任趙強(qiáng)教授說，心臟病人學(xué)會(huì)自測心功能狀況，能大體上掌握病情的嚴(yán)重程度。如果病情突然加重，要及時(shí)就診，不要自己隨意增添藥物，以防心臟病急性發(fā)作。心臟功能的分級(jí)主要是根據(jù)患者自覺的活動(dòng)能力，劃分為以下四級(jí)：
I級(jí)：患者的活動(dòng)量不受限制，平時(shí)進(jìn)行一般活動(dòng)不會(huì)引起疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛。
II級(jí)：患者的體力活動(dòng)受到輕度的限制，休息時(shí)沒有癥狀，但只要一般活動(dòng)就會(huì)出現(xiàn)疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛。
III級(jí)：體力活動(dòng)明顯受限，稍稍活動(dòng)即會(huì)引起上述癥狀。
IV級(jí)：不能從事任何體力活動(dòng)。休息狀態(tài)下也出現(xiàn)心力衰竭的癥狀，體力活動(dòng)后加 |
